想請教醫師這份報告內容？A 44 Y/O female;Clinical Information:RLL GGO 0.4 cm ( serial 3 image 65)progress than 2020-10 image.Computed Tomography of Chest With and Without Enhancement Show:Comparison: CT on 2023/04/12Small nodule at RLL (4 mm, Se3Im49, Se9Im54), stationary in 6 months interval.Several pleural based nodule or fibrosis at RLL (Se3Im41,46,51,59,63) and LLL (Se3Im27).No pleural effusion.Stationary prominent LNs at right axilla, favoring reactive change.Severe fatty liver.Unremarkable pancreas, spleen, adrenal glands and kidneys.Small to borderline sized LNs at the paraaortic region, favoring reactive change.Small enhancing nodule at UOQ of right breast (1.2 cm, Se6Im38, Se9Im11). Suggest correlation with ultrasonography.No destructive bone lesions.IMP:RLL nodule (4 mm, Se3Im49, Se9Im54), stationary in 6 months interval. Several pleural based nodules or fibrosis at RLL (Se3Im41,46,51,59,63) and LLL (Se3Im27). LungRADS 2: Suggest 12 months LDCT follow up. Small enhancing nodule at UOQ of right breast (1.2 cm, Se6Im38, Se9Im11). Suggest correlation with ultrasonography.阿櫻，40~49歲女性，詢問日期：2023/10/26
楊文達 醫師回覆-胸腔內科醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好:報告內容提醒右側乳房1.2公分結節要看乳房外科,其它肺部分小結節依報告建議12個月後再追蹤,詳細內容需搭配臨床症狀及身體檢查,還是請較您的主治醫師解讀為宜回覆日期：2023/10/26資料來源：台灣e院 - 想請教醫師這份報告內容
彙整補充說明根據您提供的胸部CT報告，顯示右下肺葉（RLL）有小結節及多發性肺部病變，並建議在12個月後進行低劑量電腦斷層掃描（LDCT）隨訪。這樣的建議通常是基於對肺部結節的監測需求，特別是當結節的大小和性質尚未顯示出明顯的惡性特徵時。首先，報告中提到的「RLL GGO 0.4 cm」代表的是右下肺葉的磨玻璃樣陰影（Ground Glass Opacity），這是一種常見的肺部影像學表現，可能與多種病因有關，包括感染、炎症或早期腫瘤等。報告中提到的結節大小為4 mm，且在過去六個月內保持穩定，這通常是個好兆頭，顯示結節並未快速增長，這在影像學上通常被視為低風險的情況。報告中還提到多發性胸膜基底的結節或纖維化，這可能是過去感染或其他病理狀況的後遺症。這些結節的性質和變化也需要持續監測，以確保它們不會發展成更嚴重的問題。至於右側乳房的1.2 cm小結節，報告建議進一步的超聲檢查以評估其性質。乳房結節的評估通常需要結合影像學檢查和臨床評估，因為某些結節可能是良性的，而其他則可能需要進一步的檢查或治療。在這種情況下，建議您遵循醫生的建議，進行12個月後的LDCT隨訪。這是因為在肺部結節的管理中，定期的影像學檢查是非常重要的，可以幫助醫生及時發現任何變化，並根據變化的情況調整後續的檢查或治療計劃。此外，您也可以考慮與主治醫生進一步討論您的報告，了解結節的具體性質及其可能的臨床意義。醫生會根據您的整體健康狀況、病史及其他相關檢查結果，給予更具體的建議。總之，根據目前的報告，雖然有一些小結節和肺部病變，但由於它們的大小和性質尚未顯示出惡性特徵，建議的隨訪計劃是合理的。持續的監測和定期檢查將有助於確保您的健康狀況得到妥善管理。請務必保持與醫療團隊的良好溝通，並在有任何疑慮或變化時及時尋求專業意見。
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衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155723衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #222836衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219575衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #200845衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215796
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周梓光 醫師回覆-胸腔內科醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 需看實際影像狀況才能判斷，請就近至胸腔內科就診(請帶原片)由醫師判斷。
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